お腹が痛いという症状は、日常生活の中で誰もが一度は経験する非常に身近なものです。しかし、単なる食べ過ぎや冷えによる一時的なものから、命に関わる重大な病気のサインまで、その背景にはさまざまな原因が隠れています。当院では、お腹の痛みの原因を精密に診断いたします。地域のみなさまが「これくらいで相談してもいいのかな」と迷うような些細な症状でも、親身になって診療を行うことを大切にしています。早期発見・早期治療に努め、先進的な検査機器を用いた胃・大腸内視鏡検査などで、お腹のトラブルの根本的な解決をサポートいたします。お腹の痛みを感じたら、一人で悩まずに当院へご相談ください。

腹痛の原因

腹痛の原因は多岐にわたり、痛みの種類や場所、持続時間によって考えられる疾患が異なります。医学的には、急激に強い痛みが出る「急性腹痛」と、数週間以上にわたって痛みが続く「慢性腹痛」に大きく分けられます。

内臓の異常による痛み

胃や腸などの管状の臓器が急激に収縮したり、引き伸ばされたりすることで起こる痛みです。お腹全体が重苦しく感じたり、周期的に痛みが強くなったりするのが特徴です。原因としては、食中毒などの感染症や、消化不良、腸閉塞などが挙げられます。

腹膜の刺激による痛み

内臓を包んでいる膜である腹膜が、炎症や出血によって刺激されることで起こる痛みです。鋭く突き刺すような強い痛みが特徴で、歩いたりお腹を動かしたりすると痛みが響くことがあります。原因として、急性虫垂炎や胃・十二指腸潰瘍の穿孔などが考えられます。

血流障害による痛み

腸に血液を送る血管が詰まったり、血流が悪くなったりすることで起こる痛みです。高齢の方や生活習慣病をお持ちの方に多く見られ、急激で激しい痛みを伴うことが多いため、迅速な診断が必要です。

心因性・その他の原因

検査をしても目に見える異常が見つからないにもかかわらず、ストレスや自律神経の乱れによってお腹が痛むことがあります。現代社会において非常に多い原因の一つであり、心理的なアプローチが必要になる場合もあります。

腹痛によって引き起こされる病気

腹痛は多くの病気の初期症状として現れます。当院では消化器病専門医が、これらの病気を見逃さないよう丁寧に診察を行います。

胃や十二指腸の病気

みぞおち周辺が痛む場合、胃や十二指腸に問題がある可能性が高いです。ピロリ菌感染やストレス、薬の副作用などが関わっていることも少なくありません。

• 胃癌：初期は無症状のことが多いですが、進行すると痛みが出ることがあります。詳細は「胃癌」のページを参照してください。
• 胃潰瘍・十二指腸潰瘍：胃の粘膜が深く傷つく病気です。詳細は「胃潰瘍・十二指腸潰瘍」のページを参照してください。
• 逆流性食道炎：胃酸が逆流して食道に炎症を起こします。詳細は「逆流性食道炎」のページを参照してください。
• 機能性ディスペプシア：検査で異常がないのに不快な症状が続きます。詳細は「機能性ディスペプシア」のページを参照してください。

腸の病気

下腹部が痛む場合や、排便に伴って痛みが変化する場合は腸の病気が疑われます。近年、食生活の欧米化に伴い、腸の疾患は増加傾向にあります。

• 大腸癌：早期発見が非常に重要な病気です。詳細は「大腸癌」のページを参照してください。
• 過敏性腸症候群：ストレスなどで下痢や便秘を繰り返します。詳細は「過敏性腸症候群」のページを参照してください。
• 潰瘍性大腸炎・クローン病：腸に慢性的な炎症が起こる難病です。詳細は「潰瘍性大腸炎・クローン病」のページを参照してください。

肝臓・胆のう・膵臓の病気

お腹の右上や背中にかけて痛みが出る場合は、肝臓や胆のう、膵臓の疾患が考えられます。これらの臓器は「沈黙の臓器」と呼ばれ、症状が出た時には進行していることもあるため注意が必要です。

• 胆石症：胆のうの中に石ができる病気です。詳細は「胆石症」のページを参照してください。
• 脂肪肝：肝臓に脂肪が溜まり、炎症を起こすこともあります。詳細は「脂肪肝」のページを参照してください。

腹痛の処置や治療法

当院では、まず患者さんのお話を詳しく伺い、痛みの性質や場所を把握することから始めます。その上で、必要に応じた的確な検査を行い、原因に応じた適切な治療を選択します。

問診と身体診察

「いつから痛いのか」「どのような痛みか」「食事との関係は」といった情報を伺います。その後、お腹に軽く触れる触診を行い、痛みの強さや範囲、しこりの有無などを確認します。この段階で、緊急性が高いかどうかを判断します。

血液検査・尿検査

体の中で炎症が起きていないか、貧血はないか、肝臓や膵臓の数値に異常がないかなどを調べます。尿検査では、尿路結石や感染症の有無を確認することが可能です。

腹部エコー検査

超音波を使って、お腹の中の臓器をリアルタイムで観察します。放射線を使わないため、お子さんや妊娠中の方でも安心して受けていただける精密な検査です。胆石や脂肪肝、膵炎などの診断に役立ちます。詳細は「超音波検査」のページを参照してください。

内視鏡検査（胃カメラ・大腸カメラ）

お腹の痛みの原因が胃や大腸の粘膜にある疑いがある場合、内視鏡検査を行います。当院では日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医が、高度な技術と先進的な機器を用いて、苦痛を抑えた検査を実施します。がんの早期発見には欠かせない検査です。

• 胃内視鏡検査：詳細は「胃内視鏡検査（胃カメラ検査）」のページを参照してください。
• 大腸内視鏡検査：詳細は「大腸内視鏡検査（大腸カメラ）」のページを参照してください。

薬物療法と生活指導

診断結果に基づき、胃酸の分泌を抑える薬、腸の動きを整える薬、痛み止めなどを処方します。また、食事の内容やタイミング、ストレス管理などの生活習慣の改善アドバイスも行い、症状の緩和を目指します。症状が落ち着いた状態を維持する「寛解（かんかい）」を目指し、再発を防ぐことが大切です。

腹痛についてのよくある質問

Q1.お腹が痛いとき、市販の痛み止めを飲んでもいいですか？

A1.原因がわからない状態で痛み止めを飲むと、重要な病気のサインを隠してしまうことがあります。特に激しい痛みや発熱を伴う場合は、自己判断で服用せず、早めに受診することをお勧めします。

Q2.どのような場合に、すぐに病院へ行くべきですか？

A2.激痛で動けない、お腹が板のように硬くなっている、嘔吐や下血がある、意識が遠のくといった症状がある場合は、緊急の対応が必要です。また、そこまで激しくなくても、痛みが数日続く場合は一度検査を受けるべきでしょう。

Q3.腹痛に加えて、お腹の張りも気になりますが診てもらえますか？

A3.もちろんです。お腹の張りはガスや便秘、あるいは内臓の病気が原因かもしれません。詳細は「腹部膨満感」のページもご覧ください。

Q4.子供の腹痛も診てもらえますか？

A4.当院では小児科の診療も行っております。お子さんの腹痛は原因の特定が難しいことも多いですが、地域のかかりつけ医として優しく丁寧に診察いたしますので、安心してお連れください。

Q5.検査の結果、大きな病院での治療が必要になったら？

A5.当院は地域連携を重視しております。より専門的な治療や入院が必要と判断した場合は、速やかに連携先の医療機関をご紹介し、スムーズに治療が受けられるよう手配いたします。

院長より

お腹の痛みは、体からの大切なサインです。たとえ軽い痛みであっても、それが続いたり繰り返したりする場合は、背後に思わぬ病気が隠れていることがあります。私は消化器病専門医として、長年多くの方のお腹のトラブルに向き合ってきました。当院では「早期発見・早期治療」をモットーに、胃・大腸内視鏡検査やエコー検査を駆使して、納得のいく診療を提供することをお約束します。また、がん治療認定医として、がんを未然に防ぐ、あるいは早期に見つけることの重要性を強く感じています。2診体制や女性医師の在籍、広い駐車場の完備など、通いやすい環境を整えてお待ちしております。地域のみなさまに、安心して毎日を過ごしていただけるよう、全力を尽くします。少しでも不安を感じたら、いつでもお気軽にご相談ください。